問診票の基本情報と受診部位をダウンロードして記入してお持ち下さい。
該当する項目すべてご記入頂きますようよろしくお願いします。
また、投球障害で受診される方は、別途専用の問診票をご記入のうえご持参下さい。
ダウンロードはホームページよりご利用下さい。